با اینکه آمارهای وزارت بهداشت نشان می‌دهد حتی بدون برگزاری آیین چهارشنبه سوری، سوختگی‌ها در ایران همچنان آمار بالایی دارد، اما نباید از این نکته غافل شد که در این ایام، تعداد مصدومان و شدت آسیب‌ها افزایش می‌یابد، موضوعی که همین چند روز پیش وزیر بهداشت در تأیید آن با اشاره به مصدومان حوادث مربوط به چهارشنبه آخر سال بیان کرد: بیش از ۴۰۰مجروح و ۶فوتی بر اثر ترقه و انفجار مواد محترقه تاکنون در کشور داشته‌ایم.
فشار هزینه‌های سنگین به نظام درمانی کشور
رئیس بیمارستان سوانح سوختگی شهید مطهری با بیان اینکه هر سال در روزهای نزدیک به چهارشنبه آخر سال، تعداد زیادی از شهروندان به‌خصوص جوانان و نوجوانان به دلیل استفاده نادرست از مواد آتش‌زا، به سوختگی‌های شدید دچار می‌شوند، می‌گوید: استفاده از مواد محترقه، آتش‌بازی با مواد دست‌ساز و شعله‌های آتش در خیابان‌ها و میادین شهری خطرات زیادی برای افراد به دنبال دارد و این خطرات نه تنها سلامتی و جان افراد را تهدید می‌کند، بلکه موجب وارد آمدن هزینه‌های سنگین به نظام درمانی کشور نیز می‌شود.
مصطفی دهمرده‌ئی در گفت‌وگو با قدس با اشاره به مشکلات بسیار زیاد در حوزه سوختگی‌ها در کشور، ادامه می‌دهد: از یک سو تعداد زیاد بیماران نیازمند درمان فوری و تخصصی، حجم بالای فشار بر سیستم بیمارستانی وارد می‌کند و از سوی دیگر، هزینه‌های سنگین درمان سوختگی، بارمالی سنگینی برای خانواده‌ها به همراه دارد؛ به‌گونه‌ای که هزینه درمان سوختگی در برخی موارد به ده‌ها میلیون تومان می‌رسد و این فشار مالی می‌تواند بسیاری از خانواده‌ها را با بحران‌های اقتصادی روبه‌رو کند.
وی با اشاره به اینکه امسال آمار و درصد سوختگی‌ها و بستری‌ها نسبت به سال گذشته تغییرات زیادی نداشته است، عنوان می‌کند: بیمارستان شهید مطهری از ابتدای اسفند در آمادگی کامل به سر می‌برد و برای روزهای آینده و حوادث احتمالی هم آمادگی کامل دارد و امیدواریم اتفاقات ناگواری پیش نیاید.
دهمرده‌ئی ادامه می‌دهد: در روزهای اخیر مشابه سال‌های گذشته، برخی بیماران سوختگی به بیمارستان مراجعه کرده‌اند، ولی خوشبختانه هیچ مورد فوتی در این مدت در این بیمارستان گزارش نشده است.
وی به آمادگی این بیمارستان از ۱۰روز پیش از چهارشنبه آخر سال اشاره می‌کند و می‌افزاید: در این روزها بیمارستان برای انجام عمل‌های جراحی اورژانسی آماده می‌شود، به‌طوری که تعداد افراد و پرسنلی که در بیمارستان حاضر می‌شوند دو برابر وضعیت عادی هستند و چهارشنبه آخر سال، پرکارترین ۲۴ساعت بیمارستان خواهد بود.
سالی ۳۰۰ هزار نفر می‌سوزند!
رئیس بیمارستان سوانح سوختگی شهید مطهری با اشاره به آمار کلی کشور در زمینه سوختگی می‌گوید: به‌طور متوسط سالانه بیش از ۳۰۰هزار نفر در کشور دچار سوختگی می‌شوند که ۳۰هزار نفر از آن‌ها نیاز به بستری در بیمارستان دارند، ضمن اینکه به‌طور متوسط در بیمارستان شهید مطهری سالی ۱۰۰هزار نفر پذیرش می‌شوند.
دهمرده‌ئی درباره وضعیت سوختگی در مناطق محروم، مرزی و روستایی هم هشدار می‌دهد و اظهار می‌کند: در این مناطق به‌ویژه در شرق کشور، به دلیل کمبود امکانات درمانی، احتمال مرگ ناشی از سوختگی بسیار بالاست.
تقریباً ۱۰درصد از کل سوختگی‌ها در کشور به بیمارستان شهید مطهری ارجاع داده می‌شود. معمولاً تعداد سوختگی‌ها در مردان بیشتر از زنان است و این موضوع بیشتر به دلیل حوادث شغلی است.
این فوق تخصص جراحی پلاستیک با اشاره به اینکه به‌طور کلی بیشتر سوختگی‌ها برای کودکان و افراد مسن اتفاق می‌افتد، می‌گوید: در سال ۱۴۰۲ بیش از ۳هزارو۴۰۰ کودک تا سن ۱۰ سال در اورژانس بیمارستان شهید مطهری پذیرش شدند؛ به عبارتی هر روز ۹ کودک در این مرکز پذیرش شدند.
دهمرده‌ئی ادامه می‌دهد: به‌ازای هر یک نفر که بستری می‌شود، ۶ تا ۸ بیمار سوختگی به صورت سرپایی درمان می‌شوند و سالانه ۱۸۰ تا ۲۴۰ هزار نفر در حوزه سوختگی به صورت سرپایی درمان می‌شوند.
وی با بیان اینکه مشکلات سوختگی به‌خصوص سوختگی‌های درجه۳ تا آخر عمر بیماران را درگیر می‌کند، می‌گوید: ما تمام امکاناتی که داریم را در اختیار بیماران قرار می‌دهیم، اما هر تلاشی هم که انجام شود بیماران به روز اولشان برنمی‌گردند و آثار سوختگی تا پایان عمر همراه آن‌ها خواهد بود.
رئیس بیمارستان سوانح سوختگی شهید مطهری با اشاره به اینکه بیش از ۷۰ درصد عوارض سوختگی حوادث چهارشنبه سوری تا پایان عمر ماندگار است، عنوان می‌کند: قطع دست، انگشت، آسیب به چشم و صدمات گسترده پوستی ازجمله مشکلات شایعی است که در این روزها برای حادثه‌دیدگان ایجاد می‌شود.
مردان بیشتر از زنان در کشور دچار سوختگی می‌شوند و پیشگیری از سوختگی اهمیت زیادی دارد؛ ضمن اینکه صدماتی که روی صورت به جا می‌ماند موجب تغییر رنگ ناحیه صورت می‌شود و به درمان به‌خوبی جواب نمی‌دهد.
وی با تأکید براینکه بیشتر افرادی که دچار سوختگی می‌شوند توانایی مالی نداشته و این در حالی است که درمان سوختگی نیاز به زمان طولانی و هزینه‌های بالایی نسبت به دیگر بیماری‌ها دارد، می‌گوید: هزینه‌های پنهان سوختگی شامل از دست رفتن روزهای کار، از دست دادن شغل و گرفتاری‌های خانوادگی همواره مشکلات فراوانی را برای بیماران و خانواده‌ها ایجاد می‌کند.
به گفته این فوق‌تخصص جراحی پلاستیک، هزینه درمان یک بیمار با سوختگی ۱۰ درصدی، در صورتی که بیمه نداشته باشد، به‌طور متوسط حدود ۲۰۰میلیون تومان می‌شود؛ این هزینه‌ها نه تنها برای بیمار، بلکه برای خانواده‌های آن‌ها نیز بار مالی سنگینی به همراه دارد.
وی با اشاره انواع سوختگی مانند سوختگی حرارتی، الکتریکی و ... شایع‌ترین نوع سوختگی را حرارتی می‌داند و اظهار می‌کند: بهترین واکنش ما در مواجهه با این نوع سوختگی تماس با فوریت‌های پزشکی است؛ یعنی بهتر است افرادی بر بالین بیمار حاضر شوند که آموزش دیده باشند و البته اقداماتی هست که خود فرد باید آن را انجام دهد.
دهمرده‌ئی می‌افزاید: در سوختگی تنفسی، فرد باید هرچه سریع‌تر محل را ترک کند؛ یعنی اگر در فضای بسته آتش‌سوزی شده باید خارج شود تا مسمومیت با مونوکسید کربن به حداقل برسد؛ لباس سوخته‌ای که روی تن بیمار است باید خارج و یا لباس‌ها چیده شود و اگر لباس به پوست چسبیده نباید آن را از سر خارج کنند.
وی ادامه داد: افرادی که در بخش‌ها و بیمارستان‌های سوختگی بستری می‌شوند، معمولاً سوختگی شدید دارند و حداقل ۱۰ درصد سطح بدن یا نقاط حساس بدن آن‌ها سوخته است و یا بیماری‌های همراه دارند.
دو برابر متوسط جهانی می‌سوزیم
رئیس بیمارستان سوانح سوختگی شهید مطهری با اشاره به اینکه میزان مرگ‌ومیر بیماران سوختگی در کشور ما دو برابر متوسط جهانی است، از مشکلات دسترسی به تجهیزات پیشرفته برای درمان سوختگی گلایه دارد و می‌گوید: تجهیزات و امکانات بخش‌ها و بیمارستان‌های سوختگی، برخلاف دانش فنی و نیروی انسانی مجرب کشور، ناچیز، فرسوده و غیراستاندارد است و این درحالی است که توان مالی برای جایگزینی آن‌ها وجود ندارد.
وی بااشاره به اینکه درمان‌های نوین و تکنیک‌های پیشرفته در دنیا درحال توسعه است، عنوان می‌کند: کشور ما هنوز در برخی زمینه‌ها ازجمله تعداد تخت‌های بیمارستانی و کیفیت آن‌ها با مشکلات جدی روبه‌رو است، ضمن اینکه بیمارستان‌های ما به دلیل قدمت بالا و کمبود فضا، قادر به رعایت استانداردهای جهانی در زمینه بستری بیماران نیستند؛ این شرایط موجب می‌شود بیماران سوختگی در شرایط غیربهداشتی قرار گیرند و خطر انتقال عفونت و افزایش مرگ و میر بالا می‌رود.
دهمرده ئی با بیان اینکه از نظر دانش فنی و تنوع در اعمال جراحی در سوختگی، ایران وضعیت بسیار خوبی در دنیا دارد، تأکید می‌کند: جراحان سوختگی ایران در دنیا بی‌نظیر هستند، اما به نسبت دیگر کشورها، امکانات کمتری در درمان سوختگی داریم و توان خرید دستگاه‌های جدید را هم نداریم.
وی در ادامه به مشکلات بودجه‌ای بیمارستان‌های سوختگی در کشور اشاره می‌کند و می‌گوید: وضعیت بودجه‌ای بیمارستان‌ها و هزینه‌های درمان سوختگی موجب فشار مضاعف بر نظام درمانی شده است؛ به عنوان مثال یک نوع پانسمان برای بیماران سوختگی ضروری است که قیمت آن حدود ۵۰میلیون تومان است و وزارت بهداشت، بیماران و حتی خیران توان تهیه آن را ندارند.
این فوق تخصص جراحی پلاستیک همچنین به مشکل نبود تجهیزات درمانی و پانسمان‌های استاندارد و گران بودن هزینه درمان سوختگی‌ها اشاره و بیان می‌کند: با اینکه در کشور ما آمار سوختگی‌ها ۱۰ برابر بیشتر از کشورهای پیشرفته است، اما امکانات درمانی کافی در دسترس نیست؛ این درحالی است که نبود حمایت‌های پس از درمان از سوی دولت موجب شده پس از مرخص شدن بیماران از بیمارستان، هیچ برنامه‌ای برای پیگیری و حمایت از آن‌ها وجود نداشته باشد.
نبود فرهنگ پیشگیری
دهمرده‌ئی با تأکید براینکه حل مشکلات سوختگی در کشور نیازمند پیشگیری بوده و رعایت نکردن ایمنی و نبود فرهنگ پیشگیری در جامعه یکی از عوامل اصلی بروز حوادث مربوط به سوختگی است، می‌افزاید: برنامه‌ریزی‌های مدون در سطح ملی برای پیشگیری از سوختگی و افزایش آگاهی عمومی در این زمینه و توجه بیشتر صداوسیما و رسانه‌ها به این موضوع می‌تواند تا حدودی مؤثر باشد.
وی ضمن انتقاد از صدا و سیما به دلیل نبود و یا کمبود پخش مطالب آموزشی و پیشگیرانه در ساعات و شبکه‌های پرمخاطب، می‌گوید: نگاه مسئولان به مسئله سلامت باید تغییر کند و در اولویت دولت و صدا و سیما قرار گیرد؛ وقتی یک کلیپ آموزشی و پیشگیری از سوختگی از پزشکان و متخصصان تهیه می‌شود، باید در زمان‌های مناسب و پرمخاطب مانند پیش از بخش‌های خبری یا بین مسابقات ورزشی باشد تا تأثیرگذاری آن بیشتر باشد.
وی معتقد است رسانه‌ها باید در برنامه‌های خود به‌ویژه در روزهای نزدیک به چهارشنبه آخر سال، هشدارهای لازم را به مردم و خانواده‌ها منتقل کرده و از طریق تبلیغات گسترده و اطلاع‌رسانی، به پیشگیری از حوادث سوختگی کمک کنند.
دهمرده‌ئی همچنین آموزش درخصوص پیشگیری از سوانح سوختگی را وظیفه نهادهایی مثل شهرداری‌ها، آتش‌نشانی، آموزش و پرورش و... می‌داند و می‌افزاید: ما اقدامات درمانی را در بیمارستان به‌طور کامل انجام می‌دهیم، اما باوجود تمامی امکاناتی اولیه‌ای که وجود دارد، متأسفانه از نظر فرهنگی و آموزش دچار مشکلات جدی در این زمینه هستیم و باید توجه داشت که با وجود اقدامات درمانی برای بیماران سوخته، میزان مرگ‌ومیر بیماران ما بسیار بالاتر از متوسط جهانی است.
نظر شما