به گزارش قدس آنلاین به نقل از روابط عمومی سازمان نظام پزشکی مشهد، دکتر جواد کرباسفروشان، با اشاره به اینکه حدود ۱۰ درصد افراد در جوامع مختلف طبق آمارهای جهانی مبتلا به دیابت هستند ؛ گفت: مردم باید آگاه شوند و بدانند که ۶۰ تا ۶۵ درصد بیماران دیالیزی به علت ابتلا به دیابت، کلیه‌هایشان را از دست می‌دهند، بنابراین دیابت شایع‌ترین عامل ابتلا به نارسائی کلیه است همچنین دیابت شایع‌ترین علت نابینائی و شایع‌ترین علت قطع پا(بعد از تصادفات) است. این وظیفه رسانه ها است که چهره کریه دیابت را به شکل واقعی به مردم معرفی کنند. بیمار دیابتی باید بداند که اگر سراغ درمان مناسب را نگیرند عاقبتش به این اشکالی که ذکر شد؛ رقم خواهد خورد.

وی در آستانه روز جهانی دیابت، این بیماری را یک بیماری متابولیک با افزایش مداوم قند خون تعریف کرد و افزود: آزمایش قندخون تنها مسیر تشخیصی دیابت است. به خصوص اینکه دیابت در مراحل ابتدایی کاملا بدون علامت است. به طوری که در مواردی حتی ممکن است چندسال ( معمولا کمتر از ۵ سال است) بیمار بدون علامت به زندگی خود ادامه دهد.

دکتر کرباسفروشان افزود: بر اساس آمارها و شواهد علمی بیان شده است که به ازاء هر بیمار دیابتی شناخته شده در کل دنیا یک بیمار شناسایی نشده وجود دارد و باز از بین افرادی که بیماری در آن ها تشخیص داده شده است نیمی به دنبال درمان نمی روند و متاسفانه این فاجعه بار است.

وی با اشاره به اینکه عمده بیماران دیابتی در چکاپ های روتین استخدامی، قبل عمل جراحی و بستری بیمارستان شناسایی می شوند گفت: متاسفانه بیمار چون در اوائل بیماری خیلی با عوارض خاصی روبرو نمی شود بیماری را جدی نگرفته و به دنبال درمان نمی رود در حالی که دیابت مانند کوه یخی است که قسمت اعظم آن زیر آب است و ما فقط قله آن را می بینیم.

وی به موضوع غربالگری اشاره کرد و افزود: به طور استاندارد چکاب قند خون در یک فرد بی علامت و سالم از ۴۵ سالگی شروع می شود و در صورت طبیعی بودن میزان قند خون چکاب سه سال یکبار توصیه می شود اما اگر هر کدام از ریسک فاکتورهایی چون چاقی ، بی تحرکی، وجود سابقه فامیلی دیابت، سابقه تخمدان پلی کیستیک، کبد چرب و یا تولد نوزاد بیش از ۴ و نیم کیلو برای فردی وجود داشته باشد؛ آزمایشات را باید زودتر آغاز کند و در آستانه سی سالگی معمولا این چکاب برای این افراد توصیه می شود.

وی به مشکلات فراوان زندگی شهرنشینی اشاره کرد و گفت: سبک زندگی شهر نشینی و بی تحرکی و استفاده از غذاهای پر از قند و کالری باعث شده که ما حتی شاهد بروز دیابت نوع ۲ در دهه دوم زندگی و در نوجوانان با اضافه وزن شدید باشیم که این زنگ خطر بزرگی است.

این فوق تخصص غدد، سه علامت شایع پرنوشی، پورخوری و پرادراری را زنگ خطر ابتلا به دیابت دانست و افزود: بیماری که این علائم در او بروز می کند معمولا قند خون بالای ۲۰۰ دارد. چون اصولا قند خون زیر ۲۰۰ یا ۱۸۰ علامت‌دار نمی‌شود.

وی در خصوص سیر پیشرفت دیابت در افراد گفت: افراد دارای قند خون طبیعی که قند ناشتای آنها زیر ۱۰۰ است؛ قند خون ۲ ساعت بعد از غذا خوردن زیر ۱۴۰ و میانگین سه ماهه کمتر از۷/۵ درصد دارند را نرمال در نظر گرفته و اگر قند خون ناشتای فرد بین ۱۰۰ تا ۱۲۵ ، قند ۲ ساعت بعد غذا ۱۴۰ تا ۱۹۹ و میانگین سه ماهه قند خونش بین ۷/۵ تا ۴/۶ باشد فرد پیش دیابتیک محسوب شده و باید نسبت به تغییر سبک زندگی، کاهش وزن، کاهش مصرف قند خون و ... اقدام کند.

وی ادامه داد: قند خون ناشتای بالای ۱۲۶، ۲ ساعت بعد از غذا بیشتر از ۲۰۰ نشان از دیابتی بودن فرد داد. وی در خصوص هزینه بسیار پایین آزمایشات تشخیصی دیابت گفت: با یک آزمایش ساده و کم هزینه می توان دیبات را شناسایی کرد از اینرو توصیه می کنیم که افراد چکاپ های مرتب داشته و از دو عدد طلائی مرتبط با سلامت خود شامل عدد قند خون و عدد فشار خونشان آگاهی داشته باشند.

دکتر کرباسفروشان با شاره به اینکه در حال حاضر در ایران مشکل شناسایی بیماران دیابتی خیلی مثل گذشته پر رنگ نیست بیان کرد: متاسفانه باید بگویم که مشکل یک قدم جلوتر رفته است. غربالگری اتفاق می افتد ، بیمار دیابتی شناسایی می شود اما به علل مختلف فرد دنبال درمان نمی رود.

وی با اشاره به اینکه بیمار دیابتی نباید به حال خود رها شود و بایستی خدمات درمانی کم هزینه و یا رایگان دریافت کند بیان کرد: سیستم بهداشت و درمان ما اگر روی درمان در مراحل اولیه بیماری دیابت سرمایه گذاری کند از صرف هزینه های هنگفت و عوارض فراوان این بیماری در سالهای آتی خواهد کاست.

وی با اشاره به اینکه دیابت یک بیماری مادام العمر برای مبتلایان است؛ گفت: تنها ۱۵ درصد افراد دیابتی در جوامع به درمان ایده آل می رسند و از یک زندگی طبیعی بهره می‌برند.

وی با اشاره به اینکه یک فرد دیابتی نیاز به چکاب های مکرر بینایی، اعصاب، تغذیه و ... دارد؛ گفت: شاید بهترین خدمتی که بتوان به افراد یابتی ارائه کرد تاسیس کلینیک های جامع درمان دیابت باشد که متاسفانه باید بگویم که حداقل در استان خراسن نمونه ای از این کلینیک های جامع را نمی شناسم.

وی به پوشش بیمه ای تقریبا مناسب انسولین برای بیماران دیابتی اشاره کرد و گفت: بیماران دیابتی که انسولین مصرف می‌کنند باید مرتب با استفاده از دستگاه‌های گلوگومتر میزان قند خونشان را چک کنند. متاسفانه نوارهای تست گلوگومتر تحت پوشش بیمه نیست و بیماران با هزینه بالایی مجبور به تهیه این نوارها می شوند. جا دارد حداقل برای بیماران انسولینی و با تجویز پزشک، نوارهای تست گولوگومتر تحت پوشش بیمه قرار گیرد.